世界衛(wèi)生組織將骨質(zhì)疏松癥定義為一種骨骼疾病，其特征是“骨密度低和骨組織微結(jié)構(gòu)退化，導(dǎo)致骨骼脆性和骨折易感性增加”。骨質(zhì)疏松癥及其相關(guān)骨折正在成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題，因?yàn)樗鼈儠?huì)影響個(gè)體的生活質(zhì)量和死亡率，并產(chǎn)生健康成本。盡管這種疾病在絕經(jīng)后女性中更為常見，但男性也可能患有這種疾病，在某些情況下，其起源可以追溯到青春期和成年期的低骨量。因此，骨礦物質(zhì)密度（bone mineral density， BMD）的累積對于預(yù)防或延緩骨質(zhì)疏松癥至關(guān)重要。

    通過廣泛測試，終生和特定訓(xùn)練計(jì)劃進(jìn)行身體活動(dòng) （PA） 對骨量有積極影響。因此，促進(jìn)常規(guī)PA一直被提倡作為改善骨骼健康的主要非藥物措施之一。

在過去幾年中發(fā)表的大量關(guān)于WBV在不同方面和人群中的影響的研究，可以收集有關(guān)此類訓(xùn)練對骨量影響的現(xiàn)有知識。然而，關(guān)于這種訓(xùn)練在改善生命不同階段骨量方面的實(shí)際效果，綜述之間仍然存在差異。因此，本概述的主要目的是提供關(guān)于WBV訓(xùn)練對骨量影響的所有當(dāng)前證據(jù)的全局和總結(jié)觀點(diǎn)。

   本研究遵循相關(guān)實(shí)驗(yàn)科學(xué)家提出的概述方法Cochrane網(wǎng)絡(luò)提供的框架。使用AMSTAR工具對評價(jià)的方法學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，該工具已被驗(yàn)證為專門評估系統(tǒng)評價(jià)方法學(xué)質(zhì)量的手段。在檢索到1270篇可能相關(guān)的文章。審查標(biāo)題和摘要后，這一總數(shù)減少到51個(gè)。在這些綜述中，有19篇符合納入標(biāo)準(zhǔn)，并被納入初步分析。

具體方法：

（1）

研究類型：關(guān)于WBV訓(xùn)練對骨量影響的系統(tǒng)評價(jià)和薈萃分析。在每項(xiàng)系統(tǒng)評價(jià)中，僅考慮了測量后來描述的結(jié)局的對照試驗(yàn)

（2）

參與者類型：兒童、青少年、成人和老年人群（沒有年齡和條件限制）

（3）

測量的結(jié)果類型：全身、腰椎、手臂、髖部（股骨頸、轉(zhuǎn)子、轉(zhuǎn)子間或 Wards 三角區(qū)域）的骨礦物質(zhì)含量 （BMC） 或 BMD）、骨結(jié)構(gòu)（來自外周定量計(jì)算機(jī)斷層掃描 （pQCT））、超聲參數(shù)（寬帶超聲衰減 （BUA）、聲速 （SOS） 和僵硬指數(shù)）或代謝生物標(biāo)志物。

文獻(xiàn)審核選擇的流程圖

[本概述中納入的評估WBV對骨量影響的絕大多數(shù)對照試驗(yàn)僅涉及絕經(jīng)后婦女，沒有一項(xiàng)專門針對老年男性的單獨(dú)研究。因此，以下結(jié)果描述了WBV對絕經(jīng)后婦女的影響。]

老年人：

WBV訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)或股骨頸的BMD是積極的。WBV 訓(xùn)練可作為一種補(bǔ)充或替代方法，以增加髖關(guān)節(jié) BMD 對于在遵循標(biāo)準(zhǔn)訓(xùn)練計(jì)劃有困難的受試者。

WBV訓(xùn)練組和對照組在腰椎骨密度方面沒有差異。

接受 12 周 WBV 訓(xùn)練的受試者的骨形成標(biāo)志物（前膠原 1 型 N 端前肽）增加更多。

在低強(qiáng)度 WBV 干預(yù) 12 個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)跟骨寬帶超聲衰減有小幅但具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的下降WBV訓(xùn)練的最優(yōu)參數(shù)。

年輕人:

未能發(fā)現(xiàn)將WBV訓(xùn)練與年輕健康成人BMC或BMD改善相關(guān)聯(lián)的積極結(jié)果。

殘疾兒童和青少年:

經(jīng)過WBV訓(xùn)練后脛骨和脊柱的小梁體積骨密度有升高的趨勢。

總結(jié)：

通過相關(guān)研究證實(shí)，WBV訓(xùn)練已被證明在年輕成人和低BMD或身體損傷的兒童中對小梁和皮質(zhì)骨具有合成代謝的積極作用。

關(guān)于WBV訓(xùn)練對改善絕經(jīng)后婦女骨密度的有效性，唯一發(fā)現(xiàn)的顯著結(jié)果是髖部或下半身的效果較小的結(jié)果。大多數(shù)在腰椎水平評估骨密度的研究沒有發(fā)現(xiàn)任何變化。

在骨量受損的兒童和青少年中，骨密度的改善不僅在下肢，而且在腰椎和整個(gè)身體都有所發(fā)現(xiàn)。最近一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)涉及患有唐氏綜合征的青少年，WBV訓(xùn)練改善了全身、腰椎、脛骨和橈骨的BMC和BMD。該評價(jià)表明，兒童和青少年不斷增長的骨骼可能比其他人群對WBV訓(xùn)練更敏感。

總而言之，與絕經(jīng)后婦女相比，WBV 訓(xùn)練在增加骨量受損的兒童和青少年的 BMC 和 BMD 方面似乎更有效。WBV 訓(xùn)練對絕經(jīng)后婦女 BMC 和 BMD 的益處僅限于下肢，并且觀察到WBV干預(yù)后骨密度（BMD）沒有增加或小幅改善。

Is Vibration Training Good for Your BonesAnOverviewofSystematicReviewSJorgeMarinPuyalto,AlbaGomezCabello,AlejandroGonzalezAgüero,AlejandroGomezBrutonAngelMatutLlorente,JoseA.Casajús,GermanVicenteRodríguezFirst

published:04November2018 https://doi.org/10.1155/2018/5178284