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培訓(xùn)學(xué)習(xí)

learning

全身振動(dòng)訓(xùn)練對(duì)心肺功能影響的研究進(jìn)展


心肺疾病具有發(fā)生率高、致殘率高、死亡率高的特點(diǎn),嚴(yán)重威脅人類的生命健康,影響人們的生存質(zhì)量,給社會(huì)和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)及社會(huì)負(fù)擔(dān)。查閱近年來的文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),一定振動(dòng)參數(shù)的全身振動(dòng)會(huì)引起相應(yīng)器官功能和形態(tài)變化,最終影響組織中物質(zhì)分子結(jié)構(gòu)、生物氧化及能量代謝過程。合理利用全身振動(dòng)訓(xùn)練會(huì)對(duì)機(jī)體帶來有益的生物學(xué)效應(yīng),而不適宜的機(jī)械振動(dòng)可能會(huì)造成器官及組織的損傷或功能性損害。


此全身振動(dòng)訓(xùn)練作為干預(yù)方法,在運(yùn)動(dòng)員體能訓(xùn)練、帕金森綜合征的治療、骨質(zhì)疏松等諸多疾病中都得到廣泛應(yīng)用,但對(duì)心肺疾病的治療研究較少,因此,開展全身振動(dòng)訓(xùn)練的心肺生物學(xué)效應(yīng)研究對(duì)預(yù)防振動(dòng)病和有效提升振動(dòng)訓(xùn)練和康復(fù)治療效果具有重要意義。



01
全身振動(dòng)訓(xùn)練對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響

1 對(duì)循環(huán)系統(tǒng)血流量的影響
循環(huán)系統(tǒng)的血流量主要受機(jī)體的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié),同時(shí)各部位的肌肉收縮對(duì)于該器官的血流量的影響起到了重要作用,而血流量的增加有助于改善人體的血液循環(huán)功能。目前相關(guān)文獻(xiàn)表明,全身振動(dòng)訓(xùn)練后機(jī)體外周循環(huán)血流量增加近14%,參數(shù)為5-7min/45Hz的振動(dòng)可以使小腿血流量增加近46%。而頻率為30Hz和50Hz的振動(dòng)訓(xùn)練也可明顯提高前臂血流量,其效果至少可持續(xù)9min,說明不同振動(dòng)頻率的訓(xùn)練均可作為提高血流量的方式。
2 對(duì)循環(huán)系統(tǒng)心率、血壓及心電圖的影響
循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血液充盈、心臟射血、外周阻力、心率及主動(dòng)脈與大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用都與循環(huán)系統(tǒng)的血壓變化有密切關(guān)系。以往研究結(jié)果顯示,人和動(dòng)物短時(shí)間接觸1.3g以下低頻率全身振動(dòng),會(huì)出現(xiàn)心率加快和血壓升高,較大振動(dòng)強(qiáng)度即3g時(shí)就會(huì)引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)改變和心肌結(jié)構(gòu)損害。受試者接受1年的全身振動(dòng)訓(xùn)練,心率會(huì)顯著增加,同時(shí)最大攝氧量和肌肉力量也顯著提高。
3 對(duì)循環(huán)系統(tǒng)心肌細(xì)胞、心臟自主神經(jīng)、血管活性物質(zhì)的影響
心臟主要由心肌細(xì)胞組成,每個(gè)心肌細(xì)胞之間靠一種叫閏盤的相互連接,齊心協(xié)力的一起收縮和舒張,從而構(gòu)成心臟的跳動(dòng)。研究發(fā)現(xiàn),低頻率全身振動(dòng)訓(xùn)練能使心肌耗氧量增加,較大振動(dòng)強(qiáng)度
可導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)損傷,高振幅振動(dòng)可引起乳頭肌收縮和左心室收縮抑制。

02
全身振動(dòng)治療對(duì)呼吸系統(tǒng)功能的影響
全身振動(dòng)訓(xùn)練對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響,大多集中在減輕肺部疾病的臨床癥狀,而對(duì)其改善肺部疾病的病理生理機(jī)制研究較少。Pleguezuelos等發(fā)現(xiàn),全身振動(dòng)療法可以提高慢阻肺患者的肺容量,增加呼吸肌肌力,改善患者的生存質(zhì)量。Furness等也發(fā)現(xiàn),全身振動(dòng)治療相比傳統(tǒng)的物理康復(fù)訓(xùn)練,并沒有加重COPD患者的臨床癥狀,反而提高了患者從椅子坐位到站起、轉(zhuǎn)身及步態(tài)等日常生活活動(dòng)能力。

03
小結(jié)
通過綜述全身振動(dòng)療法對(duì)心肺功能影響的最新國(guó)內(nèi)外研究,發(fā)現(xiàn)全身振動(dòng)療法在呼吸系統(tǒng)疾病治療研究中取得了一些成果,而其在循環(huán)系統(tǒng)疾病的臨床運(yùn)用上研究甚少,對(duì)于一些由于血液循環(huán)不良引起的心血管疾病如血管硬化、萎縮等老年性疾病可能有一定的治療作用。因目前全身振動(dòng)訓(xùn)練對(duì)心肺疾病的研究較少,望廣大學(xué)者及專業(yè)人士深入探索研究。