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培訓(xùn)學(xué)習(xí)

learning

全身振動(dòng)訓(xùn)練在腦癱兒童下肢康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用進(jìn)展


腦性癱瘓又稱腦癱(cerebral palsy,CP),是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限癥候群,這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部的非進(jìn)行性損傷所致,常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、溝通和行為障礙以及癲癇和繼發(fā)性肌肉骨骼問題。我國(guó)CP的發(fā)病率約為2.48‰,患病率約為2.46‰,CP在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率約為0.15%~0.40%,是兒童時(shí)期最常見的運(yùn)動(dòng)發(fā)育性障礙疾病之一。CP所導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙嚴(yán)重影響了患兒的日常生活活動(dòng),早期開展康復(fù)治療對(duì)腦癱兒童意義重大。


近年來全身振動(dòng)訓(xùn)練(wholebodyvi-bration,WBV)在康復(fù)中的應(yīng)用日益廣泛,而國(guó)內(nèi)對(duì)于全身振動(dòng)訓(xùn)練的報(bào)道大多集中于成人康復(fù),對(duì)WBV在腦癱兒童康復(fù)中應(yīng)用的研究并不多,本文主要就WBV對(duì)CP兒童下肢功能的影響進(jìn)行綜述。

01

全身振動(dòng)訓(xùn)練在腦癱兒童康復(fù)中的應(yīng)用頻率

頻率是決定WBV強(qiáng)度的重要因素,研究發(fā)現(xiàn)不同的振動(dòng)頻率對(duì)CP兒童的影響不同。WBV在兒童康復(fù)中使用的振動(dòng)頻率在5~50Hz ,研究發(fā)現(xiàn)低頻的WBV有助于提高CP兒童的多項(xiàng)生理功能,Lythgo等發(fā)現(xiàn)低頻率振動(dòng)訓(xùn)練(5~25Hz)相較高頻率(30~50Hz)在增加下肢血流方面的作用更強(qiáng)。Han等在采用多種頻率WBV的研究中發(fā)現(xiàn),18Hz的WBV對(duì)CP兒童步行和平衡能力改善的影響最大。低頻對(duì)于外周血流量的影響可能與肌肉收縮有關(guān),低頻率的振動(dòng)訓(xùn)練增加了肌肉收縮的時(shí)間、增加了血液灌注量。

02

全身振動(dòng)訓(xùn)練對(duì)腦癱兒童下肢關(guān)節(jié)的影響

CP兒童常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限、本體感覺障礙的現(xiàn)象。研究發(fā)現(xiàn)WBV對(duì)下肢關(guān)節(jié)的活動(dòng)度及關(guān)節(jié)的位置有影響。Lee等發(fā)現(xiàn)WBV可以改善CP兒童的踝關(guān)節(jié)角度。另有其他研究發(fā)現(xiàn)WBV后膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍增加。WBV對(duì)下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度的影響可能與振動(dòng)訓(xùn)練后神經(jīng)肌肉活動(dòng)改變有關(guān),WBV后關(guān)節(jié)周圍肌肉量增加、患者下肢屈伸肌協(xié)調(diào)性增加,肌痙攣減輕,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍增大。

03

全身振動(dòng)訓(xùn)練對(duì)腦癱兒童下肢肌肉功能的影響

CP兒童與健康同齡兒童相比出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、肌肉力量下降、肌痙攣的現(xiàn)象,嚴(yán)重影響了其步行等日常生活活動(dòng)。短期WBV可引起下肢肌肉耐力相關(guān)參數(shù)(能量代謝和神經(jīng)肌肉的激活等)的變化,長(zhǎng)期WBV則可增加下肢肌肉面積和力量、緩解肌肉痙攣。Lee等通過B超測(cè)量后發(fā)現(xiàn)WBVCP兒童的脛前肌和比目魚肌的肌肉厚度增加。Lbrahim等發(fā)現(xiàn)WBV后患兒下肢肌肉力量增加,痙攣減輕。Tupimai等發(fā)現(xiàn)CP兒童使用WBV結(jié)合被動(dòng)牽伸肌肉的治療較單獨(dú)使用被動(dòng)牽伸,患兒下肢的MAS評(píng)分明顯降低,即WBV后患兒的肌肉痙攣程度改善。


大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明WBV適用于CP兒童的康復(fù)訓(xùn)練,WBV可以提高CP兒童下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度及位置感、改善患兒平衡能力、提高CP兒童下肢的肌力、緩解肌肉痙攣、提高步行速度和增加步長(zhǎng)等。且WBV不僅適用于GMFCS分級(jí)較高的患者(Ⅲ-Ⅳ級(jí))還可適用于低年齡組(12~24月)的CP兒童 。目前尚無WBV后有嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道,故WBVCP兒童中有著很大的應(yīng)用前景。
*文獻(xiàn)來自網(wǎng)絡(luò),侵刪

振動(dòng)訓(xùn)練儀是本公司獨(dú)立研制開發(fā)的集預(yù)防、治療、康復(fù)為一體的II類醫(yī)療器械產(chǎn)品。振動(dòng)訓(xùn)練儀是根據(jù)人體行走的步態(tài)模式設(shè)計(jì)的,振動(dòng)平臺(tái)可以左右交替傾斜運(yùn)動(dòng),通過調(diào)整平臺(tái)振動(dòng)的頻率和振幅實(shí)現(xiàn)不同的康復(fù)訓(xùn)練目的。

該振動(dòng)訓(xùn)練系統(tǒng)界面簡(jiǎn)單、參數(shù)設(shè)定方便、使用便捷,能夠滿足功能性康復(fù)治療中的應(yīng)用要求。


該產(chǎn)品適用于通過振動(dòng)訓(xùn)練的方式,提高人體肌肉力量、改善人體的肌肉功能、改善平衡和協(xié)調(diào)性、降低肌肉的張力、減緩骨密度流失及預(yù)防骨質(zhì)疏松等常見疾病。


● 振動(dòng)訓(xùn)練儀模擬人類行走時(shí)的生理步態(tài)與行走時(shí)的肌肉運(yùn)動(dòng)模式相似;
● 通過牽張反射刺激肌肉收縮(12Hz以上頻率),提高神經(jīng)-肌肉控制能力;
● 通過改變訓(xùn)練姿勢(shì),可刺激(下肢-軀干)不同部位的肌肉群;
● 振動(dòng)訓(xùn)練時(shí)頭、髖、膝受到的沖擊力低于站起、步行、跳躍、上下樓梯、單腿跳躍和雙腿跳躍,對(duì)頭部的振動(dòng)刺激降低到最低。



● 多種振幅可選擇(1mm-4.5mm)
● 僅作垂直振動(dòng)(所謂的三維振動(dòng)系統(tǒng))
    站立位訓(xùn)練僅僅刺激下肢肌肉
● 左右交替傾斜式振動(dòng)
    站立位訓(xùn)刺激下肢、腰背、腹部和盆底肌肉群
● 通過改變雙腳的位置可以自由選擇振幅大小
    振幅越大,刺激越強(qiáng)
    相同時(shí)間內(nèi),對(duì)肌肉的拉伸越大

蹺蹺板式)左右交替傾斜震動(dòng)模式

根據(jù)病人情況,正確選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)合適的振幅(雙腳的位置)。


中風(fēng)、腦癱、肌肉萎縮等神經(jīng)方面的康復(fù)訓(xùn)練
骨質(zhì)疏松、腰背痛、以及意外而引起的創(chuàng)傷等
可以預(yù)防老人摔倒,增強(qiáng)對(duì)平衡的控制
盆底肌訓(xùn)練、壓力性小便失禁的治療
因長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致的肌肉萎縮


● 維持身體姿勢(shì),提高平衡能力;
● 提高肌肉內(nèi)/肌肉間協(xié)調(diào)性;
● 增加肌肉力量和肌肉爆發(fā)力(功率);
● 對(duì)骨骼產(chǎn)生間接效應(yīng);
● 促進(jìn)血液循環(huán),提高新陳代謝。


Y-V2 振動(dòng)訓(xùn)練儀--一體式

一體式振動(dòng)訓(xùn)練儀是肌肉功能訓(xùn)練的專業(yè)醫(yī)用振動(dòng)訓(xùn)練設(shè)備,可為不同年齡、不同適應(yīng)癥、不同康復(fù)階段的患者提供最佳肌肉功能訓(xùn)練。

訓(xùn)練時(shí)間段,效率高,扶手高度可調(diào)節(jié),頁(yè)面操作簡(jiǎn)單。

Y-V3 振動(dòng)訓(xùn)練儀--分離式

分離式振動(dòng)訓(xùn)練儀能更好的為患者提供安全的訓(xùn)練和治療,同時(shí)也更便于醫(yī)生操作

獨(dú)立控制裝置,更加寬大的振動(dòng)平面弧形安全扶手,可滿足不同身高的患者需求。

Y-V4 振動(dòng)訓(xùn)練儀--起立床式



起立床式振動(dòng)訓(xùn)練儀為無法獨(dú)自站立的患者提供了多樣化的訓(xùn)練方式,進(jìn)行有效的振動(dòng)訓(xùn)練和治療。

系統(tǒng)配有遙控器,可以遙控調(diào)節(jié)振動(dòng)儀的振動(dòng)頻率,調(diào)節(jié)起立床的傾斜角度(0-90度)。兩側(cè)安全扶手確保訓(xùn)練安全有效,遠(yuǎn)程遙控器,使用便利。

產(chǎn)后振動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)

1.信息管理

軟件可針對(duì)患者的個(gè)人信息進(jìn)行錄入保存,建立個(gè)人檔案,同時(shí)針對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方設(shè)定


2.患者個(gè)人運(yùn)動(dòng)處方建立

方案庫(kù)具備多種訓(xùn)練方案,用戶可以從方案庫(kù)中自由組合訓(xùn)練方案,建立屬于用戶個(gè)人的訓(xùn)練方案


3.患者訓(xùn)練

患者在訓(xùn)練過程中有視頻動(dòng)畫、語(yǔ)音提示、文字描述、多維度指導(dǎo),引導(dǎo)用戶標(biāo)準(zhǔn)的完成動(dòng)作訓(xùn)練


4.報(bào)告打印

訓(xùn)練完成后,用戶可根據(jù)需求,打印相關(guān)報(bào)告

成人振動(dòng)教練系統(tǒng)



1.強(qiáng)大的動(dòng)作指導(dǎo)庫(kù)

系統(tǒng)中含有百余種指導(dǎo)動(dòng)作,并根據(jù)主要振動(dòng)部位進(jìn)行動(dòng)作劃分,方便用戶快速準(zhǔn)確的找到相關(guān)的訓(xùn)練動(dòng)作。


2.多維度動(dòng)作指導(dǎo)

在訓(xùn)練界面下有詳細(xì)的語(yǔ)音動(dòng)作描述、動(dòng)作步驟文字描述、有視頻動(dòng)畫演示,多維度,多方位圖體動(dòng)作要點(diǎn),使用戶的訓(xùn)練動(dòng)作盡可能的標(biāo)準(zhǔn)。


3.訓(xùn)練過程,參數(shù)可調(diào)

用戶在訓(xùn)練過程中,可對(duì)頻率等參數(shù)進(jìn)行調(diào)整,也可隨時(shí)停止訓(xùn)練,滿足用戶的不同需求。

兒童振動(dòng)教練系統(tǒng)


分離式振動(dòng)訓(xùn)練儀能更好的為患者提供安全的訓(xùn)練和治療,同時(shí)也更便于醫(yī)生操作


獨(dú)立控制裝置,更加寬大的振動(dòng)平面弧形安全扶手,可滿足不同身高的患者需求,內(nèi)含多種動(dòng)作指導(dǎo)視頻。

*更多產(chǎn)品內(nèi)容,請(qǐng)持續(xù)關(guān)注羽豐醫(yī)療。


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