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慢性阻塞性肺疾病康復期患者的心肺康復運動訓練


慢性阻塞性肺疾病康復期患者的心肺康復運動訓練

慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是以不可逆性氣流受限為特征的慢性炎癥反應性疾病,氣道、肺實質、肺血管均可受累目前針對COPD康復期患者的治療仍以支氣管擴張、祛痰及氧療等常規(guī)治療為主,而心肺康復運動訓練則是通過一系列有計劃的康復運動訓練來改善患者心肺功能及生活質量,降低疾病反復發(fā)作的風險。

 引用文獻 


選取本院2014年3月-2016年1月收治的78例COPD康復期患者,隨機分為觀察組與對照組。觀察組男24例,納入標準:①符合COPD診斷要求⑷者;②既往無有創(chuàng)或無創(chuàng)機械通氣治療史者 ;③1年內無糖皮質激素使用史者 ;④無支氣管擴張劑使用史者 ;⑤知曉研究內容并自愿簽署研究知情同意書者 。 


排除標準:①合并嚴重心、肝、腎功能異常者;②COPD急性發(fā)作期患者;③合并其他肺疾病者;④ 合并影響心肺康復訓練的局部或全身性疾病者。


對照組采用常規(guī)臨床路徑干預,給予氧療、止咳、化痰治療,并依據患者需求吸入沙丁胺醇氣霧劑 。觀察組在對照組基礎上開展心肺康復運動訓練,入組后先采用心肺運動實驗(設備為運動心肺功能測試儀 VIAspriei 114P)測試心肺功能,運動方案為功率遞增運動方案。運動開始至3min為熱身階段,運動負荷為0;3min后進入運動階段,運動功率遞增,男性按22W/min、女性按11W/min遞增,直至患者因受限癥狀而不能繼續(xù)運動試驗。整個試驗過程中,車速均勻保持在55~65轉/min , 試驗結束后2min降低運動負荷進入修整階段,持續(xù)緩慢踏車5min直至運動結束。依據測試結果獲得患者無氧閾所對應的運動負荷,并據此制訂對應的康復運動計劃。


結果:兩組在運動耐力、心率變異性、肺功能指標、生活質量等各項指標對比

中,觀察組都優(yōu)于對照組。


目前針對COPD康復期患者的康復訓練方案較多,如借助呼吸器進行呼吸訓練、有氧鍛煉、力量鍛煉等,但受個體差異、依從性、訓練方案等多種因素影響,COPD康復期患者的康復訓練效果存在差異 。


心肺運動實驗主要對患者體循環(huán)、呼吸功能進行檢查,檢測不同負荷下動態(tài)心電圖及肺功能變化情況,據此評估患者循環(huán)及呼吸功能儲備情況、運動耐力,從而制定個體化康復訓練計劃,提升患者運動耐力,減輕其呼吸困難癥狀, 改善其生活質量。吳海燕等研究顯示,COPD穩(wěn)定期患者開展心肺康復運動訓練的臨床效果滿意,患者運動耐力、肺功能及生活質量均顯著改善。

*文獻來源自網絡,侵刪